典籍

加味桂乌汤

13 10月 , 2019  

取桂枝12g,白芍、丹参各30g,制川乌、炙甘草各9g。水煎服,天天1剂,分早、晚五次服用。

【作用主要医疗】祛湿健脾,温通经脉,化瘀化痰。主要医治寒湿之邪,内传经络,气血瘀阻,经遂不通。

整合:制川乌9克,制五毒9克,桂枝12克,威灵仙12克,细辛5克,独滑20克,金毛狗脊20克,石思仙15克,青风藤15克,泽泻9克,怀牛膝15克,地龙9克,制马钱子0.5克,乌梢蛇9克,白芍20克,乌拉尔甘草9克。功效:温经活血,祛湿通络。主要医治:腰部冷痛重着,痛有定处,转侧不利,昼轻夜重,遇寒痛甚,静卧痛不减,或伴下肢关节肿胀,舌质淡,苔白腻,脉沉紧。用法:水煎400毫升,每一天1剂,早晚分服。方解:风寒湿外邪致痹,虽是杂至而病,然常有所偏盛,寒湿痹阻证,即偏重于寒湿之邪为患。辨证解析为感受寒湿之邪,气血痹阻不通而致,故用平时镇痉化湿之药,往往难以见效。当用大辛大热温经逐寒、祛湿通络之乌附龙马汤加减化裁。方中制川乌、制五毒均能祛寒除湿、温经止呕,二药合用,治诸药不能够止之寒湿痹痛尤佳;桂枝温经通阳消肿,有横通肢节的性状;威灵仙祛风止痒,通经络,治腰膝冷痛、阴痒带下有较好医疗效果;细辛辛热窜透,有通阳利水之功,对寒湿之邪阻滞经络,用之甚效;独滑善清热化痰止痹痛,为腰腿疼痛、属于寒湿所致之要药;金毛狗脊补肝肾,除风湿,治腰背酸痛、寒湿周痹,为治病腰脊疼痛之引经药;石思仙舒筋活络,补血和血,生发乌发,用于医治寒湿凝滞的腰脊酸痛,常配独滑、怀牛膝等;青风藤美白祛黑,通经络,且有开胃之功;泽泻甘淡,功在祛风湿明目,且甘淡渗泄川乌、黑顺片、马钱子其毒性;怀牛膝偏补肾,为临床腰痹的首荐引经药;地龙通血统,疗痹痛,若寒湿痹痛常与川乌、草乌等药配伍;制马钱子健脾定痛,用于腹胀口臭医疗效果显然;乌梢蛇为虫类骨肉有情之品,可搜风逐邪,通经络,止痹痛;白芍酸收敛阴,一则幸免川乌、草乌之辛热,又可同台排毒作用;乌拉尔甘草调理诸药。全方共奏温经健胃、祛湿通络之功。

方中桂枝甘温入祛风消肿,可温通经脉、助阳化气,治骨节疼痛。《圣济总录》记载:桂枝“补中清热,久服通神,轻身不老。”今世药理商讨注脚,桂枝含有挥发油和香豆精、原儿茶酸、桂皮酸、β-谷甾醇等成份,具有止血、利肠府、镇静、抗炎、扩大血管、改正微循环等作用;白芍补血养血,缓急散寒入清热化痰;大红袍味辣,性微寒,能益气祛瘀。《日用本草》记载:大红袍“养血……腰膝强,久服利人利肠府。”川乌清热散毒、除痰截疟、利水解痉。今世药理证实,川乌具备局地健胃和抗炎功用;甜根子调弄整理诸药。配伍合用,有祛湿化痰、温通经脉、化瘀化痰之成效。适用于寒湿之邪内传经络、气血瘀阻、经遂不通的软骨发育不全。具体表现为腰胯持续性钝痛,并向大腿后侧、小腿外侧及足背外侧放散,受寒加剧,得热痛缓,静卧时痛不减,苔白腻,脉沉而暂缓。

【用法用量】水煎服,每一天1剂,日服2次。


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